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임신과 수유

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  • 영아 육아방법
  • 수유부의 식사지침
임신을 하게되면

임신을 하게 되면 임산부의 몸에 신체적, 생리적인 변화가 오고, 이에 따른 영양관리가 필요하게 되는 것입니다.
어떤 임산부들은 뱃속에 아이가 있다고 열량과다를 하게 되는데 그렇게 되면 몸에 지방이 축적되어 아줌마 몸매가
되기 쉬워집니다
출산을 하고서 살을 빼기 힘든 이유가 바로 이것 때문이죠. 물론 임신을 하게 되면
임산부의 건강유지와 태아의 성장에 필요한 영양요구량이 많아지게 마련이지만,
그렇다고 해서 모든 영양소가 다 필요한 것은 아닙니다.

그러므로 임산부의 영양은 양적인 면보다는 질적인 면에 중점을 두어야 합니다.
만약 이러한 올바른 영양섭취를 안하고 지나친 당분 섭취, 운동부족, 영양소 섭취불량 등은
빈혈, 변비, 임신중독증, 임신성 당뇨병 등을 일으킬 수 있습니다.

임신을 했을 때의 가장 뚜렸한 변화는 체중증가!

임신 초기 (1-4개월)에는 1.5㎏ 이 증가 + 임신 중기(5-7개월)에는 5.5㎏ + 임신 후기 (8-10개월)에는 6㎏ 이 증가합니다. 즉, 정상적인 체중증가는 12-13㎏ 이 증가하게 되는 것입니다.

이러한 임신증가는 어느 순간 갑자기 일어난 것이 아니라 1주일에 0.5-1㎏ 씩
꾸준히 늘어나는 것이기 때문에 한번에 체중이 증가하는 일은 매우 위험한 일입니다.

어떤 산모들은 이러한 체중증가가 자신의 몸매를 망치 것을 염려해서 임신 중
다이어트를 하는 임산부가 있는데 이것은 태아나 산모에게 모두 안 좋은 영향을 미치게
됩니다. 단, 비만인 임산부는 7㎏ 정도가 적당합니다.

비만인지 정상인지 아는 법

비만도 (%) = ( 현재체중 / 이상체중 ) × 100

이상체중
표준체중 계산법
160 cm 이상의 표준체중 (키cm-100)*0.9
150~160cm 표준체중 50+(신장cm-150)÷2
150cm이하의 표준체중 키cm - 100
비만도에 따른 체중증가표
표준체중 계산법
구분 90%미만 90~110%미만 110~120%미만 120%이상
체중상태표시 저체중 정상체중 과체중 비만
늘어야 할 체중 12.5~18㎏ 12~13㎏ 12~13㎏ 7㎏

단, 쌍둥이인 경우는 16~20.5㎏ 증가

임신기의 식생활 수칙 10가지
  • ① 과식으로 인한 불필요한 체중증가는 해가 됩니다.
  • ② 단백질을 충분히 섭취합니다.
  • ③ 우유등을 많이 먹어서 Ca을 충분히 섭취해서, Ca결핍증이 안걸리게 합니다.
  • ④ 철분 제제는 임신 5개월부터 꼭 먹습니다.
  • ⑤ 비타민C는 적정량 섭취. 너무 과잉이 되면 오히려 해롭습니다.
  • ⑥ 비타민D는 따로 섭취안해도 썬텐이나 산책시 햇볕만 받아도 충분히 섭취됩니다.
  • ⑦ 카페인은 자제 합니다.
  • ⑦ 카페인은 자제 합니다.
  • ⑧ 술, 흡연은 급기사항입니다.
  • ⑨ 적절한 운동을 합니다. 너무 격렬하게 뛰는 것 말고, 싸이클, 수영, 산책등은 조금씩 합니다. 그리고 임신 5개월 후부터는 가벼운 산책을 많이 합니다.
  • ⑩ 약물은 정말 치명적입니다. 감기약만 잘못 먹어도 아이가 기형이 됩니다
임신전,후반기의 영양
임신기와 수유기에 필요한 영양
구분 에너지 단백질 칼숨 철분
임신기 2000kcal 55g + 25g 700mg + 300mg 16mg + 10mg
수유기 2000kcal + 320kcal 55g + 25g 700mg + 300mg 16mg

임신기와 수유기에 평소의 영양분보다 훨씬 많은 양을 먹어야 하는 이유는 임신기에는 뱃속의 아기를 위한 것이고, 수유기 때는 태어난 아이와 수유부의 건강 때문입니다. 그러므로 아이를 나았다고 해서 무조건 살을 빼려고 밥을 거르거나 무리한 다이어트를 하면 아이와 엄마의 건강이 나빠지겠죠!!

임신전반기

임신 전반기는 주로 임신 5개월까지를 말하며 이시기는 2단계로 나뉩니다.

임신 2~3개월
이 시기는 모체에 처음으로 생리적 변화가 일어나고 입덧증상과 함께 음식에 대한 기호가 매우 예민하게 변화하는 시기입니다.
  • 편식으로 인한 영양장애가 생기지 않도록 주의합니다.
  • 입덧이 심해져서 자주 구토증세가 나타나도 조리법을 식성에 맞추어 약간 차거나 액체화시켜 여러 번에 걸쳐서 조금씩이라도 식사를 합니다.
임신 4~5개월
  • 이때까지 입덧이 지속될 수 있으며, 특히 공복시 구토증세가 심해지므로 소량씩 자주 섭취하도록 합니다.
  • 식사를 정상적으로 할 수 없는 경우가 종종 발생하므로 일단 구미에 당기는 음식을 섭취합니다.
  • 종합비타민, 무기질 보충제의 섭취로 부족된 영양소를 보충하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
  • 아울러 수분, 채소와 과일을 많이 섭취하여 변비를 예방하도록 합니다.
  • 적당한 운동과 평상시에는 굽 없는 구두를 착용하는 것이 좋습니다.
임신후반기

이 시기는 6∼10개월로 임신 전반기에 비하여 갑작스러운 체중증가와 함께 영양소 필요량이 크게 증가하는 시기입니다

  • 열량, 단백질, 칼슘 및 철분의 섭취가 부족되지 않도록 주의하여야 합니다.
  • 정규식사만으로는 이 시기의 영양소 필요량을 충족시키기 위한 많은 양의 음식을 섭취하기가 어려우므로 1일 3회의 식사 외에도 오전 10시, 오후 3시 및 야식의 6회분으로 나누어 식사하도록 합니다.
  • 자극성 있는 음식의 섭취는 되도록 자제하고, 식욕을 증진시키는 음식과 소화되기 쉬운 식품을 선택합니다.
  • 찬 음료를 다량 마시는 것은 피하고 설사를 하지 않도록 해야 합니다. 설사를 하게 될 경우 요구르트, 바나나 등을 섭취하고, 공복시 사과를 갈아서 먹으면 좋습니다.
  • 요오드가 들어 있는 미역, 김, 다시마 같은 해조류를 섭취하여 출산 후 모유가 잘 나오도록 합니다.
  • 시간이 지나면서 자궁이 커져 위와 장을 누르기 때문에 한 번에 많은 양을 먹지 말고 조금씩 자주 먹는 편이 소화에 더 좋습니다.
  • 임신 중독증의 위험이나 몸이 평소보다 붓기 쉬우므로 싱겁게 먹고 너무 많은 수분은 섭취하지 않습니다.
  • 적절한 운동을 하는 것이 필요합니다.
임신시 일어나는 여러가지 병들
임신중독증

임신중독증은 주로 임신 20주 후부터 나타나는데 고혈압, 단백뇨, 부종, 갑작스런 체중증가, 졸음, 두통, 시각장애, 메스꺼움, 구토 등의 증상을 보입니다. 심하면 경련증상이 일어나고, 치료되지 않으면 모체나 태아 모두에게 매우 위험합니다. 정확한 원인은 아직까지 규명되지 않고 있으나, 나트륨(소금)의 과잉섭취, 단백질 섭취의 부족, 과다한 체중증가, 칼슘 부족 등이 가능한 요인으로 추측 되고 있습니다.

< 예방법 >

  • 간을 싱겁게 하여 먹습니다.
  • 수분이 많이 든 음식을 너무 많이 먹지 않습니다.
  • 비타민 공급을 위하여 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취합니다.
  • 흰살 생선, 달걀, 닭고기, 고기, 우유, 두부, 콩과 같은 양질의 단백질을 섭취합니다.
  • 술이나 담배는 태아의 성장에 해로우므로 끊습니다.

입덧

임신 초기에 주로 호르몬 변화에 의하여 나타나는 헛구역질, 메스꺼움, 구토등의 증상을 말합니다.

< 예방법 >

  • 아침이나 공복시에 입덧이 심해지므로 위를 비우지 말고 가벼운 간식을 합니다.
  • 식전 후 30분 정도 안정을 취합니다.
  • 과일을 준비해 두었다가 먹도록 합니다.
  • 임신 초기에는 대부분 신맛을 좋아하므로 감귤류, 레몬의 신맛을 곁들인 드레싱이나 샐러드등을 먹습니다.
  • 직장인의 경우 간식을 준비해 두었다가 공복감을 느낄 때 먹습니다.

빈혈증

임신을 하게 되면 태아의 혈액도 만들어지므로 다량의 철분이 필요하게 됩니다.

< 예방법 >

  • 임신 5개월 부터는 철분 제제를 이용합니다.
  • 철분이 들은 식품 → 고기, 간, 달걀, 녹색 채소 등
  • 카페인은 철분의 흡수를 방해하므로 피합니다.
  • 생선, 고기, 두부, 콩 등에 들어있는 양질의 단백질을 충분히 섭취합니다.
  • 채소나 과일, 해조류에 들어있는 비타민C는 철분을 흡수하기 좋은 상태로 만들어 주므로 충분히 섭취합니다.
변비증

태아가 성장함에 따라 자궁이 커져 장을 압박하므로 변비가 생기기 쉬워집니다.

< 예방법 >

  • 매일 아침에 일어나자마자 찬 우유나 물 한잔을 마십니다.
  • 식충분한 수분과 신선한 채소, 과일을 섭취합니다.
  • 아침은 거르지 말고 규칙적인 식사를 합니다.
  • 잡곡밥을 먹고 생 채소, 과일, 해조류 등을 먹어 섬유소가 많은 식사를 합니다.

가슴의 통증

호르몬 변화에 의하여 위산이 식도로 역류함에 따라 가슴에 통증을 느끼는 현상입니다.

< 예방법 >

  • 증세를 완화하기 위해서 기름진 음식과 자극이 강한 향신료를 피하는 것이 좋습니다
임신기간중 금해야 할것
카페인

카페인은 커피, 홍차, 녹차, 초콜릿, 코코아, 콜라 등에 들어있습니다. 카페인은 신경을 자극하는 물질로서 작용하며 철분과 칼슘등의 무기질의 흡수를 방해하게 되고, 태반을 통해 들어가기 때문에 아기에게 나쁜 영향을 미치어 조산, 유산, 사산과 관련되어지고 출생시 저체중아를 출산할 가능성을 높이게 됩니다. 그러므로 커피의 경우 하루에 두세 잔 이상 마시지 않도록 해야 합니다.

알콜 중독
알콜 중독인 임신부에서 태어난 아이에서 나타나는 이상 증상을 태내 알콜증후군이라 부르는데, 주요 증상으로는 출생 전 또는 후의 성장지연, 두개골 또는 두뇌의 기형, 중추신경계의 이상, 행동 및 지능장애, 학습능력장애를 들 수 있으며, 이와 같은 장애는 청소년기를 거쳐 성인기까지 지속되게 되니까 매우 조심해야 합니다.
흡연
임신부가 흡연을 하는 경우 저체중아 출생률이 증가하고 태아의 폐기능 발달이 저하되며, 출생 후 아기가 성장하면서 호흡계 질병에 걸릴 확률이 높아지게 됩니다. 임신부는 본인의 직접 흡연 뿐만아니라 주변 사람들에 의한 간접 흡연도 피해야 합니다. 만약 집안에 흡연자가 있으면 되도록 나가서 피도록 하거나 그 자리를 피하는 것이 좋습니다.
약물섭취
임신 중 (특히 태아의 주요 장기가 형성되는 임신 12주까지)의 약물 복용은 기형아를 출산할 위험을 증가시키므로 될 수 있는 대로 모든 약물의 복용을 금하는 것이 안전하며, 부득이한 경우는 반드시 의사와 상의하여 복용하도록 해야 합니다. 감기가 걸렸다고 무작정 감기약을 먹게 되면 아이가 기형이 될 수도 있으니까 반드시 의사와 상담을 하신 후 복용합니다.

모유수유의 이점

현대사회에는 맞벌이가 많이 늘어나게 되면서 우유를 먹이는 경우가 많아지고 있습니다. 다음은 모유와 우유의 성분을 비교한 것입니다.

모유와 우유 성분 비교표
성분(1L당) 모유 우유 성분(1L당) 모유 우유
열 량 690kcal 660kcal 칼 슘 241~340㎍ 1,200㎍
단 백 질 9g 35g 150㎍ 920㎍
지방 40g 38g 나트륨 160㎍ 506㎍
유당 68g 49g 칼륨 530㎍ 1,570㎍
비타민A 1,898IU 1,025IUg 철분 0.56~0.3㎍ 0.5㎍
비타민D 40 activity 14 activity 요오드 200㎍ 80㎍
비타민E 3.2IU 0.4IUg 구리 60㎍ 110㎍
비타민K 34 170 아연 4~0.5㎍ 3~5㎍
비타민C 44 17 크롬 4㎍ 2㎍
모유 수유의 이점
  • 영아기의 발육과 건강유지에 필요한 영양소가 가장 적합합니다.
  • 면역체가 있어 저항성이 부여됩니다.
  • 유당이 많아 정장작용에 도움이 됩니다.
  • 유아의 정서에 도움이 됩니다.
  • 턱과 치아 발달 도움이 됩니다.
  • 알레르기를 일으키지 않습니다.
  • 배란 억제 피임효과
  • 유방암 발생 억제

영양적 우수성

우유는 송아지를 위해, 그리고 모유는 사람을 위한 영양을 공급하는 것입니다.
시판되는 조제유(분유)는 모유성분과 동일하게 만들기는 했지만 모유와 차이가 있습니다.

성장에 따른 조성의 변화

모유의 성분은 아기가 성장함에 따라 함께 변화합니다. 예를 들어 출산 직후 분비되는 초유와 출산 30일 이후에 분비되는 성숙유의 성분차이가 있습니다. 이것은 아기의 성장에 따른 영양소 요구량의 변화를 모유가 맞춰간다는 것입니다.

면역인자 포함

모유에는 면역 글로블린 등을 포함한 다양한 면역성분이 함유되어 있으므로 모유를 먹는 영아는 인공 영양아에 비해 병에 대한 저항성이 더 높고, 감염성 질병에 걸릴 확률이 낮습니다.

출산 후 체중감소 및 산후 회복촉진

유즙을 만드는 데 필요한 에너지를 충당하기 위하여 모체의 체지방이 연소되므로 출산 후 산모의 체중감소에 유리하고, 아기가 젖을 빠는 동안 모체의 젖에서 분비되는 옥시토신 호르몬에 의해 모체의 자궁수축이 촉진되므로 산후 회복에도 도움이 됩니다

자연피임 효과

아기가 젖을 빨게 되면 모체에서 분비되는 프롤락틴 호르몬이 수유부의 배란을 억제하므로 자연피임의 효과가 있습니다.

기타

그 외에도 모유수유를 하는 경우 유방암 예방, 모자간의 유대감 강화 및 유아비만 예방 등의 효과를 기대할 수 있습니다.

영아육아방법
모유영양

그 외에도 모유수유를 하는 경우 유방암 예방, 모자간의 유대감 강화 및 유아비만 예방 등의 효과를 기대할 수 있습니다.

< 수유 간격 및 횟수 >
0~1개월에는 2~3시간 간격으로 1일 7~8회, 1~3개월에는 3시간 간격으로 6회인데
점차 4시간 간격으로 합니다. 3~4개월 후 부터는 이유식을 병행합니다.

혼합영양

모유영양과 인공영양을 병용하는 것을 말합니다.

  • 모유가 부족한 경우 매회 모유를 먹이고 나서 우유로 보충합니다.
  • 엄마가 직장인일 경우, 낮에만 인공영양을 주는 것입니다. 수유부는 낮에 모유를 짜서 버리는 것이 모유 분비에 도움이 됩니다.
인공영양

여러 가지가 있지만 대부분 조제분유가 대표적입니다. 조제분유는 전지분유를 모유의 성분에 가깝도록 유당, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 첨가하여 만든 것입니다.

연령에 따른 전분유의 조제법 및 수유방법
연령 1회 분유량 1회에 가하는 당의 양 희석하는 뜨거운 물의 양 1일 수유 횟수 1일 전량
신생아 1~7g 1~7g 10~90ml 8~6회 80~540ml
15일 8g 7g 100ml 6회 600ml
1개월 10g 7g 120ml 6회 720ml
2개월 12g 8g 150ml 6회 900ml
3개월 18g 9g 180ml 5회 900ml
4개월 18g 9g 180ml 5회 900ml
5개월 22g 9g 180ml 5회 900ml
6개월 22g 9g 180ml 5회 900ml
인공영양시 주의점
  1. 만들기 전 손을 깨끗이 씻고, 작업대도 깨끗이 닦습니다.피부병이 있는 사람은 이러한 작업을 피합니다.
  2. 수유 후 병과 고무젖꼭지를 물로 완전히 씻고, 고무젖꼭지는 안과 밖을 문질러 깨끗이 씻고,
    젖꼭지의 구멍이 막혔는지 검사 한 후 살균소독합니다.
  3. 우유에 의한 인공영양시 과즙 등으로 비타민C를 첨가합니다.
  4. 매번 먹이기 전에 타도록 합니다.
  5. 먹다 남은 우유는 버립니다.

수유부의식사지침
식품을 다양하게 섭취

우리나라 수유부는 관습적으로 미역국과 쌀밥을 하루에 5회 이상 먹는 예가 많은데, 이러한 관습은 자칫 당질 및 요오드의 과잉섭취와 함께 단백질, 비타민, 무기질등의 섭취부족을 초래할 우려가 있습니다. 따라서 수유부의 식성이나 소화능력을 고려하여 다양한 식품을 섭취하도록 합니다.

양질의 단백질 섭취
우유나 유제품, 달걀 등에는 양질의 단백질 뿐만 아니라 비타민A 와 비타민C 그리고 무기질과 섬유질의 급원일 뿐만 아니라 식욕을 촉진시키고 소화기능에도 도움이 되므로 충분히 섭취합니다
신선한 과일 및 채소 섭취
과일과 채소류는 비타민 A와 비타민C 그리고 무기질과 섬유질의 급원일 뿐만 아니라 식욕을 촉진시키고 소화기능에도 도움이 되므로 충분히 섭취하도록 합니다.
위생상 안전한 식품선택
모체의 식사내용은 곧바로 유즙에 반영되므로 신선한 식품을 선택하고, 섭취하는 식품이 부패되거나 중금속에 오염되었는지 등을 확인하여야 합니다. 또한 가공식품에 함유된 식품첨가물에도 유의하여 식품을 선택하되, 될 수 있는 한 가공식품이나 인스턴트 식품은 피하도록 합니다

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